九月份以來，我國明確推進(jìn)分級診療時間表，下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，指導(dǎo)意見對于分級診療制度的建設(shè)提出具體的目標(biāo)任務(wù)，要求到２０１７年，分級診療政策體系逐步完善；到２０２０年，基本建立符合國情的分級診療制度。

近日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布通知，要求做好高血壓、糖尿病的分級診療試點(diǎn)，為患者建立健康檔案。

通知要求，根據(jù)高血壓、糖尿病等慢性病患病率、發(fā)病率、就診率和分級診療技術(shù)方案，確定適合分級診療服務(wù)模式的患者數(shù)量，評估病情和基本情況。加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，為適合分級診療的患者建立聯(lián)通二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的電子健康檔案。

通知明確了不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，以及高血壓、糖尿病分級診療服務(wù)流程等。



根據(jù)服務(wù)流程“路線圖”，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診患者并進(jìn)行診斷后，應(yīng)制定治療方案，對診斷為原發(fā)性高血壓、2型糖尿病的患者，判斷是否能夠納入分級診療服務(wù)。對可以納入分級診療服務(wù)的，經(jīng)患者知情同意后簽約、建立專病檔案，并按簽約內(nèi)容開展日常治療、體檢、健康管理。

對全科醫(yī)生判斷符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)的患者，經(jīng)過與患者和家屬的溝通，可聯(lián)系二級及以上醫(yī)院確定確需上轉(zhuǎn)后，由全科醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單、通過信息平臺與上轉(zhuǎn)醫(yī)院共享患者相關(guān)信息，將患者上轉(zhuǎn)至二級及以上醫(yī)院。

二級及以上醫(yī)院接診上轉(zhuǎn)患者及下轉(zhuǎn)也需要依據(jù)流程，制定治療方案，實(shí)施分級診療。

分級診療是深化醫(yī)改重要內(nèi)容，是緩解群眾看病難、看病貴的重要舉措。今年9月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》提出，以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，開展分級診療試點(diǎn)工作。

資料來源：新華社