急性腎小球腎炎的最新監(jiān)測指標(biāo)

狼瘡性腎炎的早期診斷指標(biāo)

免疫性疾病的重要參考指標(biāo)

 

產(chǎn)品注冊證號：皖械注準(zhǔn)20162400018

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補(bǔ)體C1q的概述

C1q是構(gòu)成補(bǔ)體C1的一個(gè)重要成分，由6個(gè)相同的亞單位組成對稱的六聚體，是補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中的啟動蛋白，具有調(diào)節(jié)各種免疫細(xì)胞反應(yīng)的能力。當(dāng)兩個(gè)以上的C1q與免疫復(fù)合物中的IgM或IgG的Fc段結(jié)合后，C1q構(gòu)型發(fā)生改變，導(dǎo)致C1r和C1s的相繼活化，啟動補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑。

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試劑盒檢測原理

樣品補(bǔ)體C1q抗原與兔抗人補(bǔ)體C1q 抗體特異結(jié)合，形成不溶性免疫復(fù)合物，反應(yīng)液產(chǎn)生濁度并與樣本補(bǔ)體C1q 濃度成正比例上升，吸光度亦隨之增加，與標(biāo)準(zhǔn)吸光度比較可計(jì)算出樣品補(bǔ)體C1q濃度。

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產(chǎn)品性能

1.準(zhǔn)確度：測定值與靶值相對偏差應(yīng)≤10.0％，或在質(zhì)控品規(guī)定的范圍內(nèi)

2.重復(fù)性：測量精密度CV≤5.0%、批間差≤10.0%。

3.線性范圍：5mg/dL-150mg/dL（相關(guān)系數(shù)r≥0.990）。

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臨床意義

1.血清補(bǔ)體C1q水平下降：急性期、活動期的補(bǔ)體C1q腎病，活動性免疫復(fù)合物性疾病，如腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。營養(yǎng)不良性下降。

A、補(bǔ)體C1q是急性腎小球腎炎監(jiān)測的敏感指標(biāo)。A型鏈球菌、B溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌及肺炎球菌感染后，發(fā)生內(nèi)皮---腎小球系膜腎小球腎炎補(bǔ)體C1q濃度下降快、時(shí)間早，而其他補(bǔ)體成分減少，不及C1q明顯，隨著治療好轉(zhuǎn)，C1q恢復(fù)正常。

B、補(bǔ)體C1q是急性期、活動期狼瘡性腎炎的重要指標(biāo)。血清補(bǔ)體C1q檢測能在狼瘡性腎炎的疾病早期階段出現(xiàn)陽性時(shí)，提早進(jìn)入治療，預(yù)防腎功能損害。在治療過程中評估腎功能損害程度及穩(wěn)定程度，減少腎功能進(jìn)一步損害。

 

組別	例數(shù)	腎損害		CNS損害		血液系統(tǒng)損害		漿膜炎		關(guān)節(jié)炎		皮損
		例數(shù)	%	例數(shù)	%	例數(shù)	%	例數(shù)	%	例數(shù)	%	例數(shù)	%
C1q抗體（+）組	56	48	86	11	20	27	48	12	21	39	70	26	46
C1q抗體（-）組	30	9	30	5	17	11	37	7	23	18	60	14	47
P值		＜0.001		0.788		0.618		0.839		0.367		0.983

血清 C1q 抗體與器官受累的關(guān)系：56例血清C1q 抗體（+）患者中，48例（86%）出現(xiàn)腎損害， 其腎損害發(fā)生率明顯高于C1q抗體（-）組（30%），而中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）病變、血液系統(tǒng)損害漿膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮損等臨床表現(xiàn)在血清C1q抗體陽性與陰性組間差異無顯著性。

 

參考文獻(xiàn)：蔡小燕等，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清C1q抗體的檢測及臨床意義，中華風(fēng)濕病學(xué)雜志，2004年 8月第8 卷第 8期 8：481-484.

 

2.血清補(bǔ)體C1q水平上升：非感染性慢性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、免疫復(fù)合物性疾病緩解期，生理性升高。

 

動態(tài)監(jiān)測血清樣本中補(bǔ)體C1q的濃度變化，可用于體內(nèi)炎癥自身免疫性疾病引起的腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等診斷治療和預(yù)后觀察。

 

組別	例數(shù)	C1q（g/L）	P
正常對照	30	0.23±0.03	（與各組比較）
活動期SLE患者	53	0.11±0.04	＜0.01
緩解期SLE患者	23	0.21±0.04	＞0.05

 

不同病情組的SLE患者之間血清Clq水平有顯著性差異 (P<0.01)?；顒悠赟LE患者血清Clq含量較正常對照組降低 ,有非常顯著性差異 (P<0.01)。而緩解期SLE患者血清C1q含量與正常對照組比較,無顯著性差異 (P>0.05)

 

參考文獻(xiàn)：李玉閩等，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者補(bǔ)體C1q的變化，醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐2002年第15卷第1期：16-17.

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參考值

C1q: 15.7-23.7mg/dL

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產(chǎn)品規(guī)格

 

規(guī)格	適用機(jī)型
R1：2×60mLR2：2×15mL	各種全自動生化分析儀
校準(zhǔn)品	可選購
質(zhì)控品	可選購

 

樣本要求

1、 補(bǔ)體C1q（免疫比濁法）適用于血清樣本的檢測。

2、 如果樣本采集后一周內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)，則樣本應(yīng)貯存在2-8℃的溫度下。如果超過一周才進(jìn)行檢驗(yàn)，則樣本應(yīng)在-20℃或更低的溫度中冷凍保存，在-20℃的溫度下，樣本的穩(wěn)定期至少達(dá)到6個(gè)月。

3、 在檢測前，必須充分混勻解凍樣本，避免反復(fù)凍融。嚴(yán)重溶血或渾濁樣本不能使用。